Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Причиной этого заболевании, единственной причиной является вирус папилломы человека (ВПЧ)...
15 05 2022 5:50:33
Но нередко бывает и так, что йогу женщина открывает для себя, уже будучи беременной...
14 05 2022 14:26:19
Вылечить данное заболевание могут только противовирусные препараты, к которым из них относится Ацикловир Форте...
13 05 2022 4:49:38
Демократичные мамы и папы стараются привить этот навык как можно раньше, когда малышу ещё не исполнился даже годик, а кто-то тянет время как можно дольше, пока ребёнку не исполнится пару лет...
12 05 2022 13:14:37
Все плоды следует тщательно промыть и отделить от черенков...
11 05 2022 7:40:29
Недавно я получил вопрос от подписчика, который жаловался на остеохондроз...
10 05 2022 5:55:57
Представительницы прекрасного пола скромно уступают им пальму первенства, вполне довольствуясь сознанием того, что только им, женщинам, дана величайшая привилегия производить на свет новых людей? Это ли не вершина творчества? Ведь этими «произведениями» каждая мама гордится больше всего на свете! Так что пpaктически любая женщина – творец от природы! Но всё-таки давайте ближе к делу...
09 05 2022 8:42:47
Однако таких ситуаций будет настолько мало, что даже представителям знака это покажется несущественным...
08 05 2022 16:44:39
Как таковую стадийность процесса проследить трудно, но выделяют три формы или стадии (ни различаются по степени тяжести)...
07 05 2022 10:47:29
Многие пытаются преодолеть эти проблемы с помощью дорогих косметических средств, но они часто оказывают только временный эффект...
06 05 2022 11:41:41
Многие будущие мамы, услышав это, впадают в шоковое состояние, начинают лить слезы и, переживать и спрашивать врача, чем опасен токсоплазмоз при беременности, и как он может повлиять на еще не рожденного малыша...
05 05 2022 14:14:14
И тут перед родителями встает вопрос о том, как развлечь детей...
03 05 2022 9:31:52
Последнего допускать ни в коем случае нельзя, т...
02 05 2022 4:49:56
Ведь у мамы в животике ему не нужно было защищаться от окружающей среды, бороться за свое существование...
01 05 2022 22:24:23
Для поддержания уровня сахара в физиологических параметрах поджелудочная железа начинает усиленно выделять инсулин, но из-за инсулинорезистентности тканей, гипергликемия сохраняется...
30 04 2022 14:50:34
Именно поэтому так важно разобраться в формах болезни и её очевидных симптомах...
29 04 2022 16:43:12
Потому как из-под джинсов выглядывают кусочки твоего тела, которые не получилось втиснуть внутрь — и это просто ужасно!— Резинка от волос на твоём запястьеУ кого из вас сейчас такая красота вместо браслета? Ты забыла снять или специально носишь на всякий случай — если захочется собрать волосы? Нет и ещё раз нет — резинке место в шкафчике, в сумочке — но не на запястье...
28 04 2022 9:18:37
Именно это больше всего привлекает...
27 04 2022 2:49:30
Например, то же малиновое варенье успешно употрeбляется при температуре...
26 04 2022 23:44:13
Своевременно замеченный процесс подтекания вод и симптомы ему сопутствующие, позволит предотвратить проблемы и трагедии...
25 04 2022 4:54:42
А ухудшение здоровья грудных детей нередко пугает их родителей...
24 04 2022 2:50:48
Содержание статьи:Симптомы и признакиОбычно paк шейки матки не имеет симптомов...
23 04 2022 11:24:11
Размер участка шейного прострaнcтва эмбриона замеряется аппаратом УЗИ в правильном paкурсе...
22 04 2022 6:42:56
Другими словами, акселерация представляет собой проявление ускоренного развития ребёнка...
21 04 2022 9:47:53
Лекарство обладает отхаркивающим, рассасывающим и муколитическим действием...
20 04 2022 19:27:20
Специалисты связывают такую тенденцию с малоподвижным образом жизни и неправильным питанием малышей с самых малых лет...
19 04 2022 8:22:56
Или 41 год и 10 месяцев, это означает, что у неё наступил кризис...
18 04 2022 3:12:39
Ведь все системы и органы малыша закладываются в самые первые дни и недели...
17 04 2022 20:13:40
Так каждая 10 беременная жалуется на этот недуг...
15 04 2022 3:58:46
Начинает поворачивать глаза и голову в сторону умеренного источника звука...
14 04 2022 13:43:28
В дополнение к эстетической функции ресницы также имеют ещё одну важную роль — они защищают глазные яблоки от вредного воздействия солнечной радиации, воды, загрязнений окружающей среды и пыли...
13 04 2022 23:51:37
Игнорирование этих нарушений приводит к осложнениям, среди которых и бесплодие...
12 04 2022 10:56:41
Он уже прекрасно знает все кондитерские, где пекут торты, он прекрасно разбирается в том, сколько стоит банкетный зал, какой оператор делает хорошие свадебные фильмы и какой хороший тамада отличается прекрасным чувством юмора...
11 04 2022 6:50:37
Например, накануне посещения парикмахерской сон о том, что вы подстригаете волосы, является именно такой проекцией...
10 04 2022 10:19:28
Поэтому стоит прислушаться к рекомендациям психологов...
09 04 2022 16:37:55
Оценка позволит объективно оценить недвижимость и узнать её стоимость...
08 04 2022 19:29:23
Она хаpaктеризуется механическим руминаторным эффектом, покрывая оболочку кишечника, делает мягче экскременты животного...
07 04 2022 21:37:47
Но никак не по тому, что ребенок не какает несколько дней...
06 04 2022 3:38:54
Если вы дорожите своими семейными отношениями и хотите сделать их ещё крепче, то эти советы для вас...
05 04 2022 2:10:31
Чтобы этот овощ был в достатке и обладал определёнными вкусовыми качествами, необходимо правильно ухаживать за ростом свёклы на всех этапах развития плода...
04 04 2022 19:12:42
Он останавливает рост и размножение бактерий, окрашенных положительно и отрицательно по Грамму...
03 04 2022 9:56:52
Всего лишь несколько хитростей помогут вам сохранить и укрепить отношения...
02 04 2022 4:51:49
Как же заинтересовать партнера в постели, показать всю свою ceкcуальность и запомниться ему, как лучшая любовница на свете? Может показаться, что дар обольщения исключительно врожденный, что неправда, ведь развить чувственность может каждая представительница прекрасного пола...
01 04 2022 22:30:27
Однако многие родители отказываются от набивших оскомину празднеств в пользу любимых мультипликационных героев: Маша и Медведь, дeвoчки Винкс, Человек-паук и это далеко не все...
31 03 2022 2:52:37
Если хотите проблем с обменом веществ и сердечно-сосудистой системой – перестаньте есть кашу...
30 03 2022 9:33:32
Всемирная организация здравоохранения говорит, что человек погибает примерно каждые две секунды, и каждые пять секунд человек становится инвалидом...
29 03 2022 9:27:25
Но прочь лирику! Что же можно подарить на день рождения своему отцу?Содержание статьи:Набор инструментовИменно набор инструментов приходят на ум в первую очередь...
28 03 2022 16:50:30
Сегодня мы поговорим с вами об онемении — реакции организма на нарушение кровоснабжения отдельных частей тела...
27 03 2022 12:24:49
Еще:
Семья -1 :: Семья -2 :: Семья -3 :: Семья -4 :: Семья -5 ::